1. MỞ ĐẦU

        Ung thư cổ tử cung là bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ nhiều nước trên thế giới. Đứng thứ 4 trong các bệnh ung thư ở phụ nữ. Theo GLOBOCAN năm 2022 trên thế giới có ~660.000 ca mắc mới/ năm, ~ 350.000 ca tử vong/ năm. Theo GLOBOCAN năm 2022 tại Việt Nam: số ca mắc mới là 4.612 ca, số ca tử vong do ung thư cổ tử cung là 2.571 ca. Tỉ lệ mắc mới ung thư cổ tử cung: 7.1/100.000 phụ nữ. Tỉ lệ tử vong: 3.8/100.000 phụ nữ.

        Ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ. Điều đáng nói là căn bệnh này có thể phòng ngừa và phát hiện sớm, nhưng nhiều người vẫn phát hiện khi đã muộn. Vì vậy, việc trang bị kiến thức là vô cùng cần thiết để bảo vệ sức khỏe của chính mình và gia đình.

        2. UNG THƯ CỔ TỬ CUNG LÀ GÌ?

- Ung thư cổ tử cung là bệnh lý ác tính xuất phát từ tế bào cổ tử cung

- Bệnh tiến triển âm thầm, thường kéo dài 5-10 năm

- Quá trình hình thành:  + Nhiễm virus HPV

                                       + Tổn thương tiền ung thư

                                       + Phát triển thành ung thư nếu không điều trị
         3. NGUYÊN NHÂN VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ

Nguyên nhân chính:

- Nhiễm virus HPV (Human Papillomavirus)

- Lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục

- Tuýp nguy cơ cao: HPV 16, 18

Yếu tố nguy cơ:

- Quan hệ tình dục sớm

- Nhiều bạn tình

- Không sử dụng biện pháp bảo vệ

- Sinh nhiều con

- Suy giảm miễn dịch
         4. TRIỆU CHỨNG NHẬN BIẾT

Giai đoạn sớm:

- Thường không có triệu chứng

Giai đoạn muộn:

- Ra máu âm đạo bất thường: ra máu sau giao hợp, giữa hai kỳ kinh, sau mãn kinh, sau đại tiện gắng sức.

- Khí hư hôi, màu lạ : ra khí hư nhiều, khí hư lẫn máu, có mùi hôi

- Đau vùng chậu, đau khi quan hệ

- Sụt cân, mệt mỏi, phù hai chân, rò phân và nước tiểu qua đường âm đạo…

Khi có triệu chứng thường đã muộn → cần tầm soát định kỳ

         5. TẦM SOÁT VÀ PHÁT HIỆN SỚM

Phương pháp:

- Pap smear

- HPV test

- Soi cổ tử cung

Khuyến cáo:

- Từ 21 tuổi: Pap smear mỗi 3 năm

- Từ 30 tuổi: + HPV test mỗi 5 năm

                     + Hoặc kết hợp cả 2

 Phát hiện sớm → điều trị đơn giản, khỏi bệnh cao
        6. PHÒNG NGỪA HIỆU QUẢ

Tiêm vắc xin HPV

                                  + Độ tuổi tốt nhất: 9-26

                                  + Có thể tiêm muộn hơn

Tầm soát định kỳ :    + Không chờ có triệu chứng

Lối sống lành mạnh: + Quan hệ an toàn
         7. ĐIỀU TRỊ

Phụ thuộc vào giai đoạn bệnh:

- Giai đoạn sớm:         Phẫu thuật → tỷ lệ khỏi cao

- Giai đoạn tiến triển:  Kết hợp phẫu thuật + xạ trị + hóa trị

 Phát hiện càng sớm → điều trị càng hiệu quả
         8. CÁC KỸ THUẬT ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TỈNH THANH HÓA

Điều trị tiền ung thư:

                              + Đốt điện (LEEP)

                                  + Khoét chóp cổ tử cung

Bảo tồn tử cung, ít xâm lấn

Phẫu thuật:  + Cắt tử cung

                    + Cắt tử cung triệt căn

                    + Phẫu thuật bảo tồn sinh sản

Xạ trị:

           + Xạ ngoài

           + Xạ áp sát

 Hóa trị:

               + Cisplatin, Paclitaxel...

               + Thường kết hợp xạ trị

Điều trị mới: + Thuốc nhắm trúng đích

                      + Miễn dịch

Chăm sóc giảm nhẹ:

                               + Giảm đau

                               + Nâng cao chất lượng sống

        9. THÔNG ĐIỆP CHÍNH

 Ung thư cổ tử cung là:

+ Có thể phòng ngừa

+ Có thể phát hiện sớm

+ Có thể điều trị hiệu quả

 Nhưng chỉ khi chúng ta chủ động

  Vì vậy:

   "Hãy hành động ngay hôm nay vì sức khỏe của bạn:"

+ Tiêm vắc xin HPV Tiêm HPV hôm nay - Bảo vệ ngày mai

+ Khám phụ khoa định kỳ chủ động phòng ngừa - Đẩy lùi ung thư cổ tử cung

+ Tầm soát ung thư cổ tử cung - Khám sớm - Sống khỏe

         
BSCKI Lê Thị Dự - Khoa Nội 1