Thực hiện chỉ thị số 07/CT-TTG ngày 14/03/2025 của Thủ tướng Chính phủ về đẩy mạnh triển phai đề án phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số Quốc gia giai đoạn 2022 - 2025, tầm nhìn đến năm 2030 tại các bộ, ngành, địa phương năm 2025 và những năm tiếp theo; Thông tư số 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế về ban hành Bộ tiêu chí ứng dụng CNTT tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; Quyết định số 1150/QĐ-BYT ngày 03/04/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc phê duyệt kế hoạch triển khai bệnh án điện tử của Bộ trưởng Bộ Y tế; Kế hoạch số 1435/KH-SYT ngày 25/03/2025 của Sở Y Tế về việc Triển khai thực hiện Đề án phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử, phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2025- 2025, tầm nhìn 2030 ngành Y tế Thanh Hoá năm 2025; Kế hoạch số 286/KH-BVUB ngày 07/03/2025 Giám đốc Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá về việc triển khai hệ thống bệnh án điện tử tại Bệnh viện Ung bướu năm 2025.

        Sáng ngày 22/6/2025, Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá tổ chức Hội đồng tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) gồm 11 thành viên để tiến hành tư vấn, đánh giá việc sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim, lưu trữ thông tin xét nghiệm thay thế cho việc in giấy.

Ảnh: Toàn cảnh Hội nghị tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

Hội đồng tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử gồm có: TS.BS Lê Văn Cường - Phó Giám đốc Sở Y tế - Chủ tịch Hội đồng; Ông Phùng Đức Toàn - Trưởng phòng Kế hoạch tài chính Sở Y tế - Uỷ viên; Trần Hữu Khoa - Cán bộ tăng cường Phòng Nghiệp vụ Sở Y tế - Thư ký, Uỷ viên, ThS.BSCKII Trần Văn Thiết - Bí thư Đảng bộ, Giám đốc Bệnh viện - Uỷ viên; TS.BS Nguyễn Quang Hưng - Phó Bí thư Đảng uỷ, Phó Giám đốc Bệnh viện - Uỷ viên; BSCKI. Nguyễn Văn Sơn - UVBTV Đảng ủy, Chủ tịch Công đoàn, Phó Giám đốc Bệnh viện - Uỷ viên; ThS.BSCKI Nguyễn Văn Tú - Trưởng phòng KHTH - CĐT - ĐD - Uỷ viên; ThS.Hoàng Sỹ Tuyên - Trưởng phòng TCKT Bệnh viện - Uỷ viên; ThS. Bùi Văn Hoàn - Trưởng phòng HCQT&CNTT Bệnh viện - Uỷ viên; DSCKII Lê Chí Hiếu - Trưởng Khoa Dược - VTYT Bệnh viện - Uỷ viên; ThS Hoàng Thị Thoa - Phó trưởng phòng HCQT&CNTT Bệnh viện.

 

Ảnh: TS.BS Nguyễn Quang Hưng - Phó Bí thư Đảng uỷ, Phó Giám đốc Bệnh viện báo cáo tóm tắt quá trình thực hiện Bệnh án điện tử tại đơn vị

Bệnh án điện tử là phiên bản số của hồ sơ bệnh án, được ghi chép, hiển thị và lưu trữ bằng phương tiện điện tử. Bệnh án điện tử có cơ sở pháp lý và chức năng tương đương bệnh án thông thường. Mọi thông tin quy trình chuyên môn, thực hiện y lệnh, tiền sử, diễn biến điều trị của người bệnh đều được số hóa, dữ liệu được tiêu chuẩn hóa, liền mạch, góp phần giảm thiểu việc sử dụng giấy tờ trong quy trình thực hiện.

Phần mềm Bệnh án điện tử gồm: Nhập hồ sơ, quản lý hồ sơ khám, chữa bệnh nội trú, ngoại trú, quản lý dược; cho phép thực hiện thanh toán và liên thông tin BHYT, thanh toán viện phí, quản lý xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, quản lý thống kê, báo cáo… tất cả đều được thực hiện và lưu trữ trên hệ thống máy chủ. Vì vậy, lợi ích của bệnh án điện tử là giúp người bệnh không phải lưu trữ các loại giấy tờ như: Kết quả chẩn đoán, xét nghiệm, danh mục thuốc; bác sĩ đưa ra kết quả chẩn đoán chính xác, hạn chế tối đa các lỗi do con người gây ra. Bệnh án điện tử hứa hẹn sẽ mang lại nhiều trải nghiệm và sự hài lòng của người bệnh.

Báo cáo với Hội đồng tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, TS.BS Nguyễn Quang Hưng - Phó Bí thư Đảng uỷ, Phó Giám đốc Bệnh viện cho biết: trong thời gian qua, đơn vị đã tích cực đầu tư nâng cấp hạ tầng công nghệ, tổ chức đào tạo nhân lực và chuẩn hóa quy trình chuyên môn, đảm bảo các điều kiện cần thiết cho việc chuyển đổi từ bệnh án giấy sang bệnh án điện tử. Hiện nay, phần lớn các quy trình khám, chữa bệnh, kê đơn, chỉ định cận lâm sàng và nhập liệu hồ sơ bệnh án đã được số hóa, sẵn sàng tích hợp vào hệ thống bệnh án điện tử.

Sau khi nghe báo cáo, Hội đồng Hội đồng tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử đã trực tiếp khảo sát, kiểm tra cơ sở hạ tầng CNTT, hệ thống LIS, RIS-PACS, thực trạng hoạt động của phần mềm (HIS) tại một số khoa phòng của Bệnh viện. Qua đó thực hiện đánh giá các tiêu chí ứng dụng CNTT của bệnh viện theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT, của Bộ Y tế

Ảnh: Hội đồng khảo sát, kiểm tra cơ sở hạ tầng, thực trạng hoạt động của phần mềm tại Bệnh viện

Qua kiểm tra thực tế, Hội đồng đánh giá bệnh án điện tử có đầy đủ các nội dung theo yêu cầu, các phần mềm xét nghiệm (LIS), chẩn đoán hình ảnh (RIS-PACS) đảm bảo liên thông dữ liệu 2 chiều hiệu quả, phòng máy chủ, hạ tầng tương đối rộng rãi, tất cả các cán bộ y tế có chức năng đều được cung cấp chữ kí số… Hội đồng tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử cũng đã chỉ ra những điểm cần hoàn thiện thêm, đồng thời góp ý về định hướng công tác chuyển đổi số nói chung và xây dựng bệnh viện không giấy tờ nói riêng tại Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá trong thời gian tới. Hội đồng tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử đã tiến hành bỏ phiếu, thống nhất kết quả ĐẠT để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử thay thế bệnh án giấy tại Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá.

Ảnh: TS.BS Lê Văn Cường - Phó Giám đốc Sở Y tế - Chủ tịch Hội đồng phát biểu tại Hội nghị

Kết luận tại buổi làm việc, TS.BS Lê Văn Cường - Phó Giám đốc Sở Y tế - Chủ tịch Hội đồng đánh giá cao Ban giám đốc Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá đã quan tâm, đầu tư và đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong bệnh viện, đây cũng là chủ trương lớn trong chuyển đổi số, cải cách thủ tục hành chính trong lĩnh vực y tế. Mong rằng, trong thời gian tới, Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hóa sẽ tiếp tục hoàn thiện hệ thống bệnh án điện tử, đảm bảo vận hành ổn định, hiệu quả và từng bước nhân rộng mô hình bệnh viện không giấy tờ, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, phục vụ người dân ngày một tốt hơn.

Ảnh: ThS.BSCKII Trần Văn Thiết - Bí thư Đảng bộ, Giám đốc Bệnh viện phát biểu tại Hội nghị

Trước kết quả đánh giá của Hội đồng tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, ThS.BSCKII Trần Văn Thiết - Bí thư Đảng bộ, Giám đốc Bệnh viện gửi lời cảm ơn đến Hội đồng tư vấn đã hỗ trợ, đóng góp ý kiến hoàn thiện triển khai bệnh án điện tử, biểu dương các cá nhân, tổ chức trong Bệnh viện đã tích cực chuẩn bị, xây dựng triển khai thành công bước đầu bệnh án điện tử. Triển khai bệnh án điện tử, chuyển đổi số hay ứng dụng công nghệ thông tin trong bệnh viện là vấn đề mới, không chỉ về kỹ thuật mà về yêu cầu thay đổi thói quen, phong cách làm việc ở tất cả cán bộ nhân viên. Tuy còn nhiều khó khăn nhưng tập thể cán bộ nhân viên Bệnh viện quyết tâm thực hiện được kế hoạch chuyển đổi số đã đề ra, để hướng tới dịch vụ y tế phục vụ người dân chất lượng ngày một cao hơn.

Ảnh: Hội nghị tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá diễn ra thành công tốt đẹp

Với sự phát triển của Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá, việc phát triển, ứng dụng hệ thống phần mềm quản lý Bệnh viện không giấy tờ/Bệnh viện thông minh với bệnh án điện tử trong công tác quản lý, điều hành đơn vị là hết sức quan trọng và cần thiết. Việc triển khai bệnh án điện tử sẽ góp phần đem lại nhiều lợi ích to lớn cho bệnh nhân, cán bộ Y tế, bệnh viện và cơ quan quản lý.

Một số hình ảnh tại Hội nghị tư vấn, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử:

                                                                   Phòng công tác xã hội